
今回のテーマは「乱視とは?」です。
文字や光がにじむ、ぶれるなど、乱視によって起こる見え方と、メガネで補正する仕組みについてイラストを交えてご紹介します。
乱視とは?
乱視とは、目に入った光が網膜上の一点に集まりにくい状態です。
乱視のない目では、角膜や水晶体を通った光が、網膜上のほぼ一か所に集まります。
そのため、見ているものの輪郭をはっきりと捉えることができます。
一方、乱視のある目では、光の曲がり方が方向によって異なります。
たとえば、縦方向に入る光と横方向に入る光で屈折する力が異なると、それぞれの光が別の位置でピントを結んでしまいます。
その結果、光が一点に集まらず、網膜上の像がぼやけたり、輪郭がにじんだりして見えるのです。
乱視という名前から「目の中で光がバラバラに乱れている」と思われるかもしれませんが、
実際には、方向によってピントを結ぶ位置が異なる状態と考えると分かりやすいでしょう。

乱視は角膜や水晶体の形と関係しています
乱視の多くは、角膜や水晶体のカーブが方向によって異なることによって生じます。
角膜は、目の一番前にある透明な組織です。
目に入ってきた光を大きく曲げ、ピントを合わせるうえで重要な役割を担っています。
乱視の少ない角膜は、どの方向から見ても比較的均一なカーブをしています。
一方、乱視のある角膜では、縦・横・斜めなど、見る方向によってカーブの強さが異なります。
ある方向ではカーブが強く、別の方向では緩やかになっているため、光を曲げる力にも差が
生まれます。
よく「きれいな球面」と「ラグビーボールのような面」の違いにたとえられますが、実際には角膜全体が大きく変形して見えるわけではありません。
方向ごとのわずかなカーブの違いが、ピントの集まり方に影響しています。
また、角膜だけでなく、目の中にある水晶体の形や傾きなどが乱視に関係することもあります。
多少の乱視は多くの人にみられ、程度が弱ければ日常生活でほとんど気にならない場合も
あります。

乱視ではどのように見える?
乱視の見え方は、乱視の強さや方向によって異なります。
代表的な見え方には、次のようなものがあります。
・ものの輪郭がはっきりしない
・文字の周囲に影がついて見える
・線や文字が一方向にぶれて見える
・片目で見ても像が二重、三重に見える
・夜間の照明や信号が伸びたり、にじんだりして見える
・遠くと近くの両方がすっきり見えにくい
ただし、乱視があるからといって、必ず二重に見えるわけではありません。
「全体的にぼんやりする」「細かな文字を見続けると疲れる」「夜になると見えにくい」など、
はっきりと自覚しにくい場合もあります。
また、乱視では縦・横・斜めなど、線の方向によって見え方が異なることがあります。

放射状に線が並んだ「乱視表」を見ると、すべての線が同じ濃さではなく、特定の方向だけ濃く見えたり、反対方向の線がぼやけて見えたりすることがあります。
これは、目が光を曲げる力に方向ごとの差があるためです。
どの方向が見えにくくなるかは一人ひとり異なるため、「乱視なら縦線が見えにくい」などと一律には決められません。

近視や遠視と乱 視は同時に存在します
近視・遠視と乱視は、まったく別々に存在するとは限りません。
近視や遠視は、主に網膜に対してピントが前後のどこに位置するかを表しています。
それに対して乱視は、方向によって光の集まり方やピントの位置が異なる状態です。
そのため、
・近視と乱視がある
・遠視と乱視がある
・片方の方向は近視、もう一方の方向は遠視になっている
という組み合わせもあります。

「近視用のメガネを掛けているから、乱視はない」というわけではなく、近視や遠視を補正する度数と、乱視を補正する度数が一枚のレンズに組み合わされていることも珍しくありません。
メガネの処方データには、近視や遠視を補正する「SPH(球面度数)」のほかに、乱視の強さを
表す「CYL(円柱度数)」と、乱視の方向を表す「AXIS(乱視軸)」が記載されます。
乱視を補正する「円柱レンズ」とは?
乱視の補正には、主に円柱レンズが使われます。
近視を補正する凹レンズや、遠視を補正する凸レンズは、基本的にどの方向にも同じような度数の働きを持っています。
一方、円柱レンズは、方向によって度数の働き方が異なるレンズです。
乱視によって光の曲がり方が不足している、または強すぎる方向に合わせて円柱レンズを配置し、別々の位置にできていたピントを網膜上へ近づけます。
この円柱レンズを入れる方向を示しているのが「乱視軸」です。
乱視軸は0度から180度の範囲で表されます。
数字が大きいほど乱視が強いという意味ではなく、あくまでも補正するレンズの方向を示す数値
です。
乱視の強さは、CYLの数値によって表されます。
乱視は度数だけでなく方向も合わせる必要があるため、同じ円柱度数でも軸が合っていなければ、十分な補正効果を得られません。

乱視のメガネは、度数と方向のバランスが大切です
乱視をしっかり補正すると、文字やものの輪郭がすっきりと見えやすくなります。
その一方で、これまで乱視をほとんど補正していなかった人が急に強く補正すると、
・床が傾いて見える
・ものが伸びたり縮んだりして感じる
・距離感に違和感がある
・掛け始めに疲れを感じる
といったことがあります。
そのため、単純に乱視の数値をすべて入れればよいとは限りません。
これまで使用していたメガネの度数や、乱視の強さ、使用目的、見え方への慣れやすさなどを
確認しながら、適切な補正量を考えることが大切です。
また、乱視軸を正しい方向に保つためには、メガネの掛かり具合も重要です。
フレームが大きく傾いていたり、左右どちらかへずれていたりすると、レンズを通して見る位置や角度が変わり、本来の見え方を得にくくなることがあります。
乱視の補正では、レンズの度数だけでなく、フレーム選びやフィッティングも見え方を左右する要素になります。
「二重に見える=乱視」とは限りません
乱視によって、片目で見ても文字や光が二重、三重にぶれて見えることがあります。
ただし、二重に見える症状のすべてが乱視によるものとは限りません。
角膜や水晶体、網膜などの状態のほか、両目の位置関係や目を動かす筋肉の働きが関係している場合もあります。
特に、
・急にものが二重に見えるようになった
・片目を隠したときと両目で見たときで症状が異なる
・見え方が短期間で大きく変化した
・目の痛みや頭痛などを伴っている
といった場合は、乱視だと自己判断せず、眼科を受診しましょう。
まとめ
乱視とは、角膜や水晶体のカーブなどの影響によって、目に入った光が網膜上の一点に集まりにくくなる状態です。
方向によって光を曲げる力が異なるため、ものの輪郭がにじんだり、ぶれたり、片目で見ても
二重に見えたりすることがあります。
また、乱視は近視や遠視と同時に存在することも珍しくありません。
メガネでは、近視や遠視を補正する球面度数に加えて、乱視の強さを表す円柱度数と、
その方向を表す乱視軸を組み合わせて補正します。
乱視を適切に補正するためには、度数だけでなく、軸の方向やメガネの掛かり具合まで確認することが大切です。
